Siatka
Przepuklina oznacza, że narząd lub tkanka w ludzkim ciele opuszcza swoją normalną anatomiczną pozycję i wchodzi do innej części przez wrodzony lub nabyty słaby punkt, defekt lub dziurę. Siatka została wynaleziona do leczenia przepukliny.
W ostatnich latach, wraz z szybkim rozwojem materiałoznawstwa, różne materiały do naprawy przepukliny znalazły szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej, co spowodowało fundamentalną zmianę w leczeniu przepukliny.Obecnie, zgodnie z materiałami, które są szeroko stosowane w naprawie przepukliny na świecie, siatki można podzielić na dwie kategorie: siatki nienasiąkliwe, takie jak polipropylen i poliester oraz siatki kompozytowe.
Siatka poliestrowazostała wynaleziona w 1939 roku i jest pierwszą szeroko stosowaną siatką z materiału syntetycznego.Są nadal używane przez niektórych chirurgów, ponieważ są bardzo tanie i łatwe do uzyskania.Ponieważ jednak przędza poliestrowa ma strukturę włóknistą, pod względem odporności na infekcje nie jest tak dobra jak monofilamentowa siatka polipropylenowa.Zapalenie i reakcja na ciała obce materiałów poliestrowych są najpoważniejsze spośród wszystkich rodzajów materiałów na siatkę.
Siatka polipropylenowajest tkany z włókien polipropylenowych i posiada jednowarstwową strukturę siatki.Polipropylen jest obecnie preferowanym materiałem do naprawy ubytków ściany jamy brzusznej.Zalety są jak poniżej.
- Bardziej miękki, bardziej odporny na zginanie i składanie
- Można go dopasować do wymaganego rozmiaru
- Ma bardziej oczywisty wpływ na stymulację proliferacji tkanki włóknistej, a otwór siatki jest większy, co bardziej sprzyja wzrostowi tkanki włóknistej i jest łatwo penetrowane przez tkankę łączną
- Reakcja na ciało obce jest łagodna, pacjent nie ma wyraźnego ciała obcego i dyskomfortu, a odsetek nawrotów i powikłań jest bardzo niski.
- Bardziej odporne na infekcje, nawet w ropnych zakażonych ranach, ziarnina może nadal proliferować w siatce, nie powodując korozji siatki ani tworzenia zatok
- Większa wytrzymałość na rozciąganie
- Niewrażliwy na wodę i większość chemikaliów
- Odporność na wysoką temperaturę, można gotować i sterylizować
- Stosunkowo tani
Najbardziej polecamy również siatkę polipropylenową.Dostępne są 3 rodzaje polipropylenu, ciężkie (80g/㎡), regularne (60g/㎡)i lekkie (40g/㎡)w różnych wymiarach). Najpopularniejsze wymiary to 8×15(cm),10×15( cm), 15×15(cm), 15×20(cm).
Rozszerzona siatka politetrafluoroetylenowajest bardziej miękka niż siatki poliestrowe i polipropylenowe. Niełatwo tworzyć zrosty w kontakcie z narządami jamy brzusznej, a wywołana reakcja zapalna jest również najlżejsza.
Siatka kompozytowato siatka z 2 lub więcej rodzajami materiałów.Ma lepszą wydajność po wchłonięciu zalet różnych materiałów.Na przykład,
Siatka polipropylenowa połączona z materiałem E-PTFE lub siatka polipropylenowa połączona z materiałem chłonnym.