Aktualności

Co spowodowało ponad 300 przypadków ostrego zapalenia wątroby o nieznanej etiologii w ponad 20 krajach i regionach na całym świecie?Najnowsze badania pokazują, że może to mieć związek z superantygenem wywołanym przez nowego koronawirusa.Powyższe odkrycia zostały opublikowane w międzynarodowym, autorytatywnym czasopiśmie naukowym „The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.

Wspomniane badania wykazały, że dzieci zakażone nowym koronawirusem mogą prowadzić do powstania rezerwuarów wirusa w organizmie.W szczególności utrzymująca się obecność nowego koronawirusa w przewodzie pokarmowym dzieci może prowadzić do ponownego uwalniania białek wirusowych w komórkach nabłonka jelitowego, co skutkuje aktywacją immunologiczną.W tej powtarzającej się aktywacji immunologicznej może pośredniczyć motyw superantygenu w białku wypustek nowego koronawirusa, który jest podobny do gronkowcowej enterotoksyny B i wyzwala szeroką i niespecyficzną aktywację komórek T.Ta aktywacja komórek odpornościowych za pośrednictwem superantygenu została powiązana z wieloukładowym zespołem zapalnym u dzieci (MIS-C).

Tak zwany superantygen (SAg) to rodzaj substancji, która może aktywować dużą liczbę klonów komórek T i generować silną odpowiedź immunologiczną już przy bardzo niskim stężeniu (≤10-9 M).Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci zaczął być przedmiotem powszechnej uwagi już w kwietniu 2020 r. W tym czasie świat wszedł właśnie w nową pandemię korony, a wiele krajów sukcesywnie donosiło o „dziwnej dziecięcej chorobie”, która była ściśle powiązana z nową koroną infekcja wirusowa.Większość pacjentów doświadcza objawów, takich jak gorączka, wysypka, wymioty, obrzęk węzłów chłonnych szyi, spierzchnięte usta i biegunka, podobne do objawów choroby Kawasaki, znanej również jako choroba podobna do Kawasaki.Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci pojawia się najczęściej 2-6 tygodni po zakażeniu nowej korony, a wiek zachorowań jest skoncentrowany między 3-10 rokiem życia.Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci różni się od choroby Kawasaki, a choroba ma cięższy przebieg u dzieci z dodatnim serosurverdem w kierunku COVID-19.

Naukowcy przeanalizowali, że niedawne ostre zapalenie wątroby o nieznanej przyczynie u dzieci mogło być najpierw zakażone nowym koronawirusem, a dzieci zaraziły się adenowirusem po pojawieniu się rezerwuaru wirusa w jelicie.

Naukowcy donoszą o podobnej sytuacji w eksperymentach na myszach: infekcja adenowirusem wywołuje toksyczny wstrząs wywołany przez enterotoksynę B gronkowcową, prowadzący do niewydolności wątroby i śmierci myszy.W oparciu o obecną sytuację zaleca się ciągły nadzór COVID-19 w stolcu dzieci z ostrym zapaleniem wątroby.W przypadku stwierdzenia dowodów na aktywację immunologiczną za pośrednictwem superantygenu SARS-CoV-2, u dzieci z ciężkim ostrym zapaleniem wątroby należy rozważyć leczenie immunomodulujące.